«При чутливості до пилку квітучої берези не можна їсти яблука і сливи»

Алергія підступна. Якщо з нею не боротися, то алергічна реакція буде виявлятися яскравіше, тривати довше і серйозно отруювати життя. Але… Одного не вдається визначити алерген, іншому не допомагає лікування, а у третього раптово виникає перехресна реакція. Найяскравіший приклад: якщо є алергія на пилок квітучої берези, можливо, буде реакція і на яблука, сливи, персики. Що ж таке перехресна алергія?

— Організм того, хто страждає на поліноз — алергією на пилок квітучих рослин, — може реагувати і на продукти, які мають схожі білкові молекули, — розповідає алерголог, імунолог, доцент кафедри клінічної, лабораторної імунології та алергології Національної медичної академії післядипломної освіти імені п. Л. Шупика, кандидат медичних наук Тетяна Бондаренко. — Чоловік спробував екзотичний плід, і у нього виникла алергічна реакція миттєва.

Постраждалий скаржиться лікареві: ніколи раніше нічого подібного не їла, чому ж виникла алергія? Лікар пояснює: при першій зустрічі з алергеном організм відразу не висуває лінію захисту — потрібна повторна доза. Значить, раніше пацієнт вже стикався з речовиною, що мають схожу білкову структуру, адже алергія виникає насамперед на білки. У відповідь на сильні (мажорні) білки пилку в організмі вже напрацьовані антитіла. А слабкі (мінорні) білки продуктів при зручному випадку зв’язуються з ними — виникають прояви перехресної алергії.

— Перехресна реакція частіше виникає у тих, хто страждає на поліноз?

— Так, із-за схожості структур білкових молекул. Спочатку алергію викликає пилок, але при зустрічі з деякими продуктами теж виникає реакція. Хоча буває, що їжа і сама по собі є алергеном. Це називається харчова алергія.

Читайте також: Чхання, свербіж у носі, сльозотеча: як боротися з алергією на квітковий пилок і спори цвілі

— Перехресна алергія виникає тільки в період, коли цвіте алергенна рослина?

— Це індивідуальна реакція, яка у кожного пацієнта протікає по-своєму. Одна людина не може їсти яблука тільки в період цвітіння берези, а інший — круглий рік. Якщо пацієнт довго хворіє і не лікується, кількість алергенів для перехресної реакції збільшується.

— Симптоми перехресної алергії відрізняються від звичного полінозу?

— Загалом, вони такі ж, але більш яскраво виражений так званий оральний синдром: людина ще тільки розжовує продукт, а у нього вже починається алергічна реакція: опухлі губи, виникає печіння і свербіж піднебіння, набрякає мову, дере в горлі. Значить, організм не приймає таку їжу. Далі можуть виникнути блювота, діарея, з’являються виділення з носа, утруднене дихання, іноді висип.

— Висип виступає відразу?

— Тільки коли трапився прямий контакт і алерген потрапив на шкіру. А щоб виникла реакція на шкірі після з’їденого продукту, потрібно півгодини-годину. Їжа перетравлюється в шлунку і кишечнику, потрапляє в кров, і тільки тоді на неї реагує шкіра.

«Білок після нагрівання може втратити свої алергенні властивості»

— Які перехресні реакції зустрічаються найчастіше?

— Класичний приклад: береза — і яблука, груші, персики, сливи, а також горіхи, ківі, моркву. Літня трава тимофіївка дає перехресну реакцію зі злаками: пшеницею, житом, ячменем. Людині, яка страждає на поліноз на пилок трав’яних рослин, потрібно відмовитися від чаю з травами і фітотерапії. Полин може дати перехрест з селерою, який сьогодні дуже популярний, соняшниковою олією та спеціями. Якщо є алергія на домашні пилові кліщі, варто відмовитися від морепродуктів — устриць, мідій, річкових раків, вивести з квартири тарганів та інших комах. При алергії на амброзію під забороною банани, дині. Один з найбільш незвичайних перекрьостов — латексні вироби (вони виготовлені з соку каучукового дерева) і ананаси, банани, картопля, помідори.

— Алергія на цвіль дає перехресну реакцію?

— Так, особливо один з видів грибка — альтернарія. Вона несумісна, наприклад, зі шпинатом. Цей грибок зараз дуже поширений, адже в офісах і квартирах стоять пластикові вікна, працюють кондиціонери. Приміщення погано вентилюються, і при перепадах температур часто виникає конденсат, що підсилює утворення цвілі.

Читайте також: Базарний сир малюкам краще не давати: які продукти викликають алергію у дитини

— Як уточнюють діагноз перехресної алергії?

— Запідозрити її може лікар або навіть начитаний пацієнт, зіставивши симптоми, час їх появи, але підтверджують діагноз лише за допомогою молекулярної алергодіагностики. В лабораторії пацієнт здає кров з вени, а через деякий час ми отримуємо дані алергологічного паспорта пацієнта, де вказані всі небезпечні молекулярні структури.

— Що можна людині, яка страждає перехресної алергії?

Індивідуальну дієту, як і лікування, підбере лікар. При алергії на пилок квітучої берези можна їсти дині, ласувати малиною, брусницею, чорницею, червоною смородиною, виноградом. Людина не відчуває себе обмеженим, тому що у нього є вибір. При реакції на амброзію забороняються ананаси, зате можна вдосталь їсти яблука.

Важливо знати, що деякі білки після термообробки втрачають свої алергенні властивості. Наприклад, убезпечити шпинат можна, обдавши його окропом або піддавши бланшированию. Не представляють небезпеки після теплової обробки і кісточкові фрукти: персики, сливи. Також корисно яблуко зі знятою шкіркою (там найбільша кількість алергенів), яке можна запекти або стушкувати. Однак термостійкі білки, наприклад молока або креветок, потрібно з раціону виключити.

Раніше «ФАКТИ» повідомляли про те, що очні краплі від алергії можна застосовувати тривало, оскільки вони можуть викликати глаукому.

Фото Getty Images