— У пацієнта зі скаргою на біль у суглобі першим ділом з’ясовуємо, не спричинені хворобливі зміни цукровий діабет, ревматичної патологією або іншими захворюваннями, — розповідає ортопед-травматолог хірургічного відділення Консультативно-діагностичного центру Деснянського району р. Києва Дмитро Яровий. — Якщо обстеження підтверджує, що первинний артроз, призначаємо консервативне лікування. З нього слід починати, навіть якщо у пацієнта запущене захворювання. Так нам вдається поліпшити стан хворого і виграти час, відсунувши на кілька років заміну ураженого суглоба.

— Що ви призначаєте?

— Якщо у пацієнта є зайва вага, рекомендуємо схуднути. При деформації стоп людини може турбувати колінний суглоб, а варто дефект скорегувати, як біль проходить. Застосовуємо ін’єкції збагаченої тромбоцитами плазми пацієнта (фактори зростання), вводимо в суглоб препарати-мастила гіалуронової кислоти. Призначаємо фізіотерапію, рекомендуємо лікувальну фізкультуру, курс масажу.

При запаленні потрібні ліки, що знімають його. Зовсім не обов’язково приймати нестероїдні або стероїдні препарати. Добре діють і ті, які покращують мікроциркуляцію крові, обмінні процеси. Але я категорично проти призначення хондропротекторів: те, що вони відновлюють хрящ, — це міф. Хрящова тканина не має власних судин, отже, ніякі харчові добавки типу акулячого хряща туди не потрапляють.

Читайте також: Ортопед-травматолог Дмитро Яровий: «Чому при артрозі виникає нестерпний біль?»

— Як поліпшити стан хряща, якщо консервативне лікування не допомагає?

— Застосовуємо методику резерву — відновлюємо хрящ з допомогою жирової тканини, взятої з підшкірного жирового шару передньої черевної стінки. Жирова тканина дуже динамічна, і її клітини-попередники, потрапляючи в суглоб, перетворюються в хрящові. При необхідності процедуру можна повторювати.

— Що робити людині із занедбаним артрозом?

— Змінювати уражений суглоб на штучний — робити ендопротезування. Технології весь час удосконалюються. Наприклад, при артрозі колінного суглоба сьогодні можемо частково замінити лише пошкоджену частину, зберігши здорову.

Як зменшити навантаження на хворий суглоб? Кому показано відновлення хряща за допомогою жирової тканини? Які суглоби протезують найчастіше?

На ці та інші запитання наших читачів у понеділок, 19 серпня, з 10:00 до 11:00 під час прямої лінії «ФАКТІВ» відповість ортопед-травматолог Дмитро Михайлович Яровий.

Телефонуйте у редакцію за телефоном (044) 503-77-74

Заздалегідь надсилайте запитання на електронну адресу [email protected]

Матеріал про прямій лінії читайте у четвер, 29 серпня

Раніше «ФАКТИ» розповідали, які симптоми вказують на розвиток артрозу.